Vloga za SEPA direktno obremenitev

Storitve

Tip storitve

Smetarina

Abonma

Otvoritev

Ukinitev

Sprememba

Naslov nepremičnine

This field is hidden when viewing the form

Podatki o uporabniku

Vrsta naročnika

Fizična oseba

Pravna oseba

Naziv podjetjaOBVEZNO

ID DDV / Davčna številkaOBVEZNO

Please enter a number from 8 to 8.

Sedež podjetjaOBVEZNO

Zastopnik pravne osebeOBVEZNO

Ime in priimekOBVEZNO

Naslov bivališčaOBVEZNO

Poštna številkaOBVEZNO

Pošta / KrajOBVEZNO

DržavaOBVEZNO

Telefonska številkaOBVEZNO

E-naslovOBVEZNO

Številka transakcijskega računa / IBANOBVEZNO

Identifikacija oznaka bankeOBVEZNO

This field is hidden when viewing the form

Plačilna kartica

Max. file size: 2 MB.

Vlogi je potrebno priložiti sken plačilne kartice iz katere so razvidni sledeči podatki: ime, priimek, št. TRR in podpis, ki se ujema s podpisom na SEPA obrazcu. CVV/CVV2 številka in datum veljavnosti plačilne kartice morata biti PREKRITA – v nasprotnem primeru je dokument neveljaven. Sken naj vsebuje tudi podpisano privolitev imetnika plačilne kartice, iz katere je razvidno da imetnik dovoljuje obdelavo podane fotokopije za namen direktne obremenitve SEPA.

Opomba: Pooblaščam (A) Javno podjetje OKOLJE Piran, d.o.o., da posreduje navodila vašemu ponudniku plačilnih storitev za obremenitev vašega plačilnega računa in (B) vašega ponudnika plačilnih storitev, da obremeni vaš plačilni račun v skladu z navodili, ki jih posreduje Javno podjetje OKOLJE Piran, d.o.o. Vaše pravice v zvezi s soglasjem so navedene v splošnih pogojih poslovanja, ki jih lahko dobite pri vašem ponudniku plačilnih storitev. Bremenitev se izvrši 18. dan v mesecu.

Soglašam, da moj e-naslov uporabite v komercialne namene za obveščanje o ponudbi in drugih ugodnostih.